隆鼻修复

作者: admin 文章来源: 未知 更新时间: 2016-01-01 15:18

  隆鼻应是比较简单的手术,但只要是手术就会有失败的。术后的形态和高度不合适,插入的假体偏斜或透光,皮肤有变化或手术痕迹明显时,往往都需要做修复手术。锚点

手术介绍

  正常人的鼻子都有稍微的歪斜,所以轻微的歪斜是正常的,不需要矫正。置入假体后鼻梁弯曲大多是由于假体的接触面跟鼻骨的形态不一致而偏向一侧,可以调整假体与鼻骨吻合的程度来矫正。美鼻医生高静提醒,术后初期固定不牢,用力碰撞容易造成假体的偏斜,可以用手推向正常位置。

  中国整形代表人物李朕指出,广大爱美人士在选择隆鼻术式前一定要清楚知道自己适合什么手术方案并且选择正规的医疗机构来进行,这样才尽可能的避免隆鼻失败。隆鼻术后最常出现的副作用是假体活动或偏斜。假体活动的原因是假体没有准确置入鼻骨和骨膜之间。硅胶位于皮下就会移动,所以皮肤会变薄,透亮,一段时间后会出现鼻尖下垂、鼻尖皮肤变薄,严重时可穿透鼻尖。假体的位置不理想或活动时要先取出假体,准确分离鼻骨和骨膜之间,在其间隙置入硅胶或膨体。

  修复手术前必须明白这样一个道理:因术后瘢痕增生,手术次数越多,鼻的形态越难塑造,所以修复手术不是随时想做就做的,必须等到手术6个月以后组织恢复充分后才可以做。

  鼻根位置过高会给人一种强势的感觉,看起来很假、很不舒服。鼻根的黄金点应该在两眉眉头中点与两内眼角中点连线的中点,或与重睑线水平的两眼中点。假体放置高于该点会给人太强的印象,必须取出假体重新雕刻降低该点。

  鼻子讲究的是立体感,侧面的弧度、高度是一个漂亮鼻子最关键的地方。鼻梁的侧面太直或成角不好都不自然,也不美观。鼻根和额头要有一个角度,鼻背和面部的成角也很重要。一个人的自然鼻梁可能会有轻微的凹凸,这些凹凸在雕刻假体的时候都要考虑进去。只有把这些细节做好才能做出一个漂亮的鼻子。

  鼻背皮肤发红,有透光现象是硅胶假体常出现的问题。术后不久鼻背变红很有可能是身体对假体有排异反应,应立即取出假体。植入假体太厚会影响鼻背皮肤的血运,使鼻背皮肤变薄,鼻子也会变红。鼻背皮肤很薄的人鼻梁垫得太高就有透光的可能性,可以换成膨体或降低现有高度。

锚点
实施方法

    1.缺损位于鼻背、鼻尖、鼻小柱等皮肤比较厚、组织较为特殊这。操作方法及程序1.常规消毒铺巾,露出面部及耳后取皮区域。

  2.鼻部手术设计应按Burget鼻美学单位进行,若不够一个单位时应扩大,如大于一个单位,则应缩小至一个单位或扩大至两个单位。

  3.成人可局部侵润麻醉;儿童则应全麻。

  4.缺损周围皮肤修剪整齐,瘢痕应完全切除,充分松解挛缩,使移位的组织复位。

  5.创面彻底止血。

  6.按缺损面积及形状稍做放大采取布样,在耳后颅角部位设计取皮范围,取下带脂肪的皮肤,修剪成全厚皮片备用,供区两侧皮下稍做分离后,即可分层关闭。

  7.将皮片移植于鼻部缺损创面上,缝合,压力包扎。

  8.耳后伤口清洁后用纱布棉垫行单耳包扎,鼻部植皮区包堆外用纱布覆盖。锚点

修复方法

  1、手术后排异反应:因为人体有自身的免疫保护系统,当有外物“入侵”时,免疫系统就会自发的保护我们的身体不受外界的侵犯。从而产生排异反应。主要表现为术后不消肿,切口不愈合并有黄色液体流出,皮肤发红。该症状多见于高敏体质者,或假体相容性差者。治疗方法:服用相应药物,减轻排异反应。

  2、鼻型与面部不和谐:隆鼻手术后鼻梁过高,鼻梁过窄,额鼻角缺乏弧度,鼻体曲线不够显得生硬。这种情况主要是由于假体雕刻不适合或者再注射隆鼻时注射假体用量太多所致。简单说就是医师技术欠佳。治疗方法:选择技术好的隆鼻医师,正规的医疗机构,如伊美尔,根据个人情况个性化设计假体,修复失败的隆鼻手术。

  3、假体轮廓阴影:主要是由于植入腔过浅,假体与骨面衔接不紧,假体背侧过于陡峭,假体两边过厚,多见于硅胶假体隆鼻术后;治疗方法:选择专业的隆鼻医师,正规的医疗机构进行隆鼻。或者采取注射隆鼻。

  4、鼻歪斜:由于患者鼻梁轴线不正,鼻中隔歪曲,鼻小柱歪斜等多种原因所致。致使隆鼻手术中假体植入腔不正;假体植入腔分离不彻底,有条索羁绊至假体歪斜;假体雕刻不对称,轴线不正;隆鼻术后护理不当加压包扎两侧压力不等因素引起。治疗方法:去专业正规的医疗机构进行隆鼻失败修复。

  5、感染:极少见,一旦发生即将前功尽弃。主要由于无菌操作不严或器械消毒不严;颜面部术前存在感染灶;术后伤口浸水,拆线时逆行感染邓原因所致。避免方法:严格按照操作流程执行。术前保证身体无感染病灶,术后做好恢复措施。

  6、皮肤溃烂:多见于液体硅胶注射隆鼻术后。主要是因为身体排异放映强烈所致。治疗方法:进行注射隆鼻失败修复,取出注射填充物。锚点

手术特点

  1、如果用硅胶隆鼻,组织相容性好,质地似软骨,易于雕刻塑形,充填至背后求美者无不适感,极少发生机体排异反应,不易穿出皮肤脱出,如有必要取出也较容易,取出后对原鼻形也无多大改变。因此是理想的隆鼻材料。

  2、膨体隆鼻材料的优点是比硅橡胶软,术后更趋自然;隆鼻手术后没有鼻尖发红的现象;组织可长入材料内,远期固定较好;手术后的鼻尖非常柔软。如果求美者自己不说,没有人能看出接受过隆鼻手术。缺点是血管可长入材料中,材料与人体成为一体,需要取出时比硅橡胶困难。当然,因为一次手术可以永久维持,只有对隆鼻手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。但对这种材料有丰富经验的手术医师一般都掌握了拆除的特殊技巧,所以不必担心。

  3、用自体软骨隆鼻吸收率低,没有血液供应也能成活生存,很容易雕刻模型,采取容易,但是需要在身体其它位置切取软骨,会留下疤痕。

  4、玻尿酸隆鼻不开刀,只须通过注射就可把鼻子隆高,因此很受求美者欢迎。由于玻尿酸6个月后会被人体吸收,所以不存在取出难的问题。
不良手术锚点

  隆鼻术,已是比较常用的美容整形手术之一。因此,发生一些手术并发症或不良形态,也是不可避免的。

  当然,可以不断总结临床经验,尽量不发生什么并发症,使手术获得比较满意的结果。

  鼻成形大多会使用假体,所以行再手术的可能性比别的手术高。例如患者对术后的形态和高度不满意时,插入的假体偏斜或透光时,皮肤有变化时,手术痕迹太显眼时,往往需要再手术。

  但再手术前必须明白:再手术就算再成功也不能变成正常的人形态,因手术瘢痕,手术次数越多,越难塑造鼻的形态。再手术不是随时都可以做,而是等前一次手术6个月以后,组织恢复充分后再做。

  而且鼻再手术时最重要的是现有鼻子的状态问题,过去因术后的效果非患者所愿,术前需要对变化的部位和形态要经过充分商谈,听取手术使用的材料或手术方法及术后效果等方面说明后再决定手术。

  隆鼻术后最常出现的副作用是假体移动而偏斜。假体活动的原因是假体没有准确置入鼻骨和骨膜之间;骨膜或皮肤的剥离太少、太窄、假体变形或变歪。

  硅胶位于皮下就不能固定而移动,所以皮肤会变薄,透亮,一段时间后鼻尖下垂而鼻尖皮肤变薄,严重时可穿透鼻尖。

  假体的位置不理想或活动时得先取出假体,准确分离鼻骨和骨膜之间,在其间隙置入硅胶或膨体就可以稳固固定假体。

五大原则

  一、术前应该仔细观察由于隆鼻术失败造成患者的伤害,咨询观察患者的鼻部外形,需要找出隆鼻手术失败造成的鼻部缺陷。

  二、根据患者的缺陷设计出公道的膨体隆鼻修复方案。

  三、根据患者的鼻部缺陷,为了修复鼻子的缺陷,膨体隆鼻修复雕刻出最合适的鼻体模型。

  四、隆鼻修复一定要确保隆鼻假体能正确的植进鼻腔内。

  五、隆鼻修复术后一定要留意对伤口进行消毒,要避免伤口感染,更要留意不要让隆鼻修复假体移位。锚点

术前注意

       不良隆鼻修复手术前的注意事项:

  1、手术前一天晚上或当天早上要洗澡;

  2、手术前一周内,包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用;

  3、手术前两天,不可过多的服用酒精类饮品;

  4、手术当天须服用镇静剂。术后请不要驾驶车辆或从事高空作业;

  5、手术当天早餐须少量进食;

  6、手术前,患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况,请详细告知医师。锚点

修复时机

 1、术后一周内;

  2、术后三个月后;

  3、假体取出后即刻;

  4、假体取出后三个月。

推荐阅读:

相关阅读:

00